ペリネケア/GSM｜高田馬場駅の産科、婦人科 - あゆみレディースクリニック高田馬場

閉経後性器尿路症候群とは、閉経後の性ホルモン分泌低下に関連して生じる性器および尿路の形態的変化と機能障害の総称で、海外ではgenitourinary syndrome of menopause(GSM)と呼ばれています。2014年に国際学会で提唱された新しい概念であるため、まだあまり一般にはなじみのない疾患ですが、中高年女性の約半数が罹患しているとも言われています。

閉経後の性ホルモンの低下により、以下のような変化が見られます。

• ① 外陰・腟の血流低下による、外陰部・腟内の乾燥、腟分泌物の減少
• ② 腟粘膜のコラーゲンの減少による菲薄化
• ③ 腟内の善玉菌（乳酸桿菌）の減少に伴う雑菌の増加

GSMは慢性進行性の疾患であるため、経過観察していても症状は改善しません。外陰部の皮膚は顔と同じくらい薄く乾燥します。膣内を正常に保つ乳酸桿菌が重要になりますが、乳酸桿菌がほぼ認められない方もいます。
お顔の保湿やケアと同様に、外陰部・膣のケアは重要ですが、何を使っていいのか分からない、どのようにすればいいのか分からないという方は多くいらっしゃいます。当院では専用のケア用品を取り扱っておりますので、興味のある方はご相談ください。
また、スキンケアによって乾燥などは改善しますが、骨盤底筋群の低下などによる症状には機械的なアプローチも有効です。以下に、当院で行っている主な治療法を紹介いたします。

エムセラ

1回28分、洋服を着たまま座るだけ、痛みなし！！

エムセラは2020年に発売され、アメリカやEUなど25か国で認可の下りている骨盤底筋群を鍛える新しい治療機器です。（日本では未承認機器であり、医師の個人輸入機器です。保険適用なし。）
尿失禁治療だけではなく、加齢・出産などに伴う性的不快感、腰回りのダイエットに対しても治療が可能です。女性の加齢、出産、閉経後の尿失禁や性的不快感、膣のゆるみ等に適応があります。エムセラでの治療はピリピリとした感覚と骨盤底筋の強い収縮を感じることがありますが、痛みを感じることはありません。治療後はすぐに日常生活に戻れます。1回の施術で改善を実感する方もいらっしゃいますが、最初は1週間に1回の頻度で6回を1クールとして行うことをお勧めします。

※以下の方はエムセラ治療をお受けいただけません

• 妊娠している方
• 産後6ヶ月以内の方
• 妊娠の可能性のある方
• 子宮内避妊リングを装着中の方
• 体内にペースメーカーなどの金属が入っている方
• 悪性腫瘍がある方
• 出血しやすい疾患を抱えている方

ウルトラフェミー360

ウルトラフェミー360は、膣の内側を治療時間8分という最も短い時間で、メスを使うことなく超音波と高周波を同時に照射して、皮下組織をメインに治療する機器です。（現在、日本での保険適用は無く医師の個人輸入機器です）
痛みもなく、ダウンタイムがないことが特徴です。
腹圧性尿失禁の改善や性的満足度の向上に効果があり、ほとんどの場合、初回治療後からある程度の効果を実感される方が多いです。1回8分7-10日おきに1クール3回の施術をお勧めしています。

※以下の方はウルトラフェミー治療をお受けいただけません

• 重大な皮膚疾患がある方
• 極端に肌が弱く頻繁に肌荒れをする方
• 膠原病などの自己免疫疾患、又は重症の糖尿病や高血圧のある方
• 高脂血症・心疾患のある方
• 抗凝固剤を服用されている方
• ペースメーカーまたは自動除細動器/心臓除細動器を使用されている方
• 金属製のインプラント(口腔内を除く)が治療部位に存在する方
• 妊娠中、又は妊娠の予定がある方、又は授乳中の方
• 生理期間中は普段より皮下出血を起こしやすく痛みも感じやすくなる可能性があり、体重や体調の変化も著しい期間であるため施術は避けることがあります

性器・尿路系のトラブルは、なかなか人に相談しづらいと思いますが、お一人で悩まずに是非ご相談ください。ご一緒に解決方法を探っていきましょう。