「妊娠中に子宮がん検診って受けても大丈夫？」「赤ちゃんに影響はないの？」と不安に感じている方は多いのではないでしょうか。

結論からお伝えすると、妊娠初期の妊婦健診では、子宮頸がん検診を受ける機会が設けられています。妊娠中でも、医師の判断のもとで子宮頸部の細胞診を受けることができます。子宮頸部の細胞を採取する細胞診は、子宮内に直接器具を入れる検査ではなく、妊娠中でも医師の判断のもとで実施されます。妊娠中の子宮頸がん検査は必要な方ははかかりつけの産科で行うことが一般的であり、職場健診や自治体検診では対象外となることが多いです。むしろ、妊娠をきっかけに定期的な検診を受けていなかった方が検査を受ける大切な機会となります。

妊娠中は子宮頸部の粘膜が変化しやすく、見た目が気になる所見が出やすい時期でもあります。そのため、「検診で引っかかった」と聞いても過度に心配する必要はありませんが、適切なフォローを受けることが大切です。この記事では、妊婦健診で行う子宮がん検診の目的・タイミング・注意点を、産婦人科専門医がわかりやすく解説します。

• ✅ 妊娠中に子宮がん検診を受ける理由と目的
• ✅ 妊婦健診で行う検査のタイミングと内容
• ✅ 検診結果が要注意だったときの対応と注意点

妊娠中に「子宮がん検診、受けたほうがいいの？」と迷う方へ

「今は妊娠中だから健康診断はあとでいいか」と後回しにしていませんか？妊娠期間中であっても健康診断は受診可能であり、妊娠中であることを伝えた上で受診しましょう。健康診断の検査項目の中でレントゲン検査と子宮頸がん検査は妊娠中を理由に対象外となることが一般的です。子宮頸がん検査は妊娠初期に妊婦健診の中で行います。

子宮頸がんは、20代〜40代の比較的若い世代に多く発症するがんのひとつです。子宮頸がんは比較的若い世代にもみられるため、妊娠初期の検査で始めて発見されるケースも珍しくありません。妊娠初期の子宮頸がん検査は非常に重要な検査の一つであり必ず受けるようにしましょう。

また、子宮頸がんの多くはヒトパピローマウイルス（HPV）への感染が原因とされており、感染から進行するまでには数年〜十数年かかることがほとんどです。妊娠初期のスクリーニング検査で早期に発見できれば、妊娠を継続しながら適切な対応を取ることが可能なケースもあります。

「まだ若いから大丈夫」「妊娠中に検査して大丈夫かな」と感じている方も、ぜひこの記事で正しい知識を確認してください。

よくある誤解：「妊娠中は検査できない」は間違いです

「妊娠中は子宮に触れる検査はしてはいけない」と思い込んでいる方が一定数いらっしゃいます。しかし、子宮頸がんの細胞診（スメア検査）は妊娠中でも安全に実施できる検査です。子宮の出口（子宮頸部）の表面をやさしくこすって細胞を採取する方法で、子宮の中（赤ちゃんがいる空間）には直接触れません。

もちろん、担当の産婦人科医が妊娠週数や状態を確認したうえで実施しますので、心配なことがあれば診察時に遠慮なく質問してみましょう。

妊娠前に検診を受けていなかった方は特に注意を

自治体や職場健診での子宮頸がん検診は2年に1回の受診が推奨されていますが、実際には受けていない方も多くいます。特に20〜30代は「まだ若いから」と後回しにしがちです。妊娠をきっかけに初めて検診を受ける方も多く、妊婦健診は大切なスクリーニングの機会です。妊娠前の最後の検診がいつだったか、思い返してみてください。

妊婦健診で行う子宮がん検診の内容と仕組み

妊婦健診で行う子宮がん検診は、主に子宮頸がんを対象としたスクリーニング検査です。ここでは、検査の内容・仕組みをわかりやすく整理します。

妊娠中の子宮頸部は変化しやすい

妊娠するとホルモンの影響で子宮頸部の粘膜が外側に広がり、やや赤みを帯びた状態（子宮頸部びらん様変化）になることがあります。これは妊娠による生理的な変化であり、がんではありません。しかし、見た目が通常と異なるため、経験の少ない医師には判断が難しいこともあります。

また、妊娠中は子宮頸部の細胞や血管などに生理的な変化が起こるため、検査結果の解釈に注意が必要になることがあります。結果が「要精密検査」と出た場合でも、落ち着いて専門医の診察を受けることが大切です。

検査結果の分類と見方

細胞診の結果は、一般的にベセスダ分類（NILM・ASC-US・LSIL・HSIL・AGCなど）で報告されます。NILMは異常なし、それ以外の分類が出た場合は精密検査（コルポスコピーや組織診）が必要になることがあります。妊娠中でもコルポスコピー検査は受けることができますが、組織を切り取る生検（バイオプシー）は出血のリスクがあるため、妊娠中は状況に応じて慎重に判断されます。

妊婦健診で子宮がん検診を受けるタイミング

妊婦健診における子宮がん検診は、一般的に妊娠初期（妊娠8〜12週頃）に行われることが多いです。自治体によって補助内容は異なりますが、多くの地域で妊婦健診の一環として検査費用の助成が受けられます。

初診時または妊娠初期に実施するのが一般的

産婦人科を初めて受診した際（妊娠確認時）や、妊婦健診が本格的に始まる妊娠8週前後に検査を行うクリニックが多いです。初診のタイミングで行う場合は、医師が子宮の状態を確認しながら安全に進めます。

妊娠前の最後の子宮がん検診から1年以上が経過している場合は特に積極的な受診が望ましいです。受診歴がわからない場合や、しばらく受けていない場合は、担当医に相談してみましょう。

妊娠中期・後期はどうなる？

妊娠初期に細胞診を実施した場合、その後の妊婦健診では特別な事情がない限り再度の子宮頸がん検診は行わないことが一般的です。ただし、妊娠初期の検診で要精密検査と判定された場合は、妊娠中に引き続きフォローアップが行われます。

妊娠中は週数が進むにつれて子宮が大きくなるため、後期になると子宮頸部の観察が難しくなることもあります。初期に検診を受けておくことが重要です。

産後の検診も忘れずに

妊娠中に検診を受けた場合も、その後は年齢や検査結果、自治体の検診制度などに応じて定期的に検診を受けることが大切です。妊娠・出産を経て体の状態が変わっているため、産後の定期検診も継続して受けることが大切です。次の子宮頸がん検診を受けるタイミングが分からない場合は1ヶ月健診の際などに相談してみるといいでしょう。

検診で「要精密検査」と言われたら？対応と流れを解説

子宮がん検診の結果が「要精密検査」と出ると、不安になる方は多いでしょう。しかし、要精密検査＝がんではありません。細胞診はあくまでスクリーニング検査であり、精密検査でより詳しく調べる必要があるというサインです。

妊娠中に要精密検査と判定された場合、次のような流れで対応します（個人差・状況により異なります）。

ステップ①：コルポスコピー検査（拡大鏡観察）

コルポスコープという拡大鏡を使い、子宮頸部を詳しく観察する検査です。妊娠中でも実施可能なことが多く、異常な細胞がある場所を特定するために行います。子宮の中には触れないため、赤ちゃんへの直接的な影響はほとんどありません。酢酸を子宮頸部に塗布して観察する方法が一般的です。

ステップ②：組織診（生検）の判断

コルポスコピーで異常が疑われる場合、組織を一部採取して顕微鏡で調べる「生検（バイオプシー）」が必要になることがあります。ただし、妊娠中の生検は出血リスクがあるため、担当医が慎重に判断します。軽度の異常であれば生検はせずに産後まで経過観察となるケースもあります。

ステップ③：妊娠継続と治療方針の検討

精密検査の結果によっては、妊娠中は経過観察を続け、産後に改めて治療方針を決定することもあります。高度異形成（HSIL）以上の所見があった場合は、母体と赤ちゃん双方の安全を考慮しながら、専門医が総合的に判断します。いずれの場合も、ひとりで抱え込まず担当医と十分に相談することが重要です。

ライン予約はこちらから／WEB予約／お気軽にご相談ください

妊婦健診を受ける前に知っておきたい注意点

妊娠中に子宮がん検診を含む妊婦健診を受ける際、いくつかの点を事前に把握しておくとスムーズです。

検査後の少量の出血や腹部の張りは大抵の場合は心配なし

細胞診後に少量のおりものに血が混じったり、軽い腹部の張りを感じることがあります。これは検査の刺激によるもので、多くの場合は数時間〜1日程度で落ち着きます。ただし、出血が多い・強い痛みが続く・発熱があるなどの症状が現れた場合は、すみやかに受診してください。

自治体の妊婦健診補助券を活用しよう

多くの自治体では、妊婦健診に使用できる「補助券（受診票）」が交付されており、子宮がん検診が含まれているケースがほとんどです。補助券の内容は自治体によって異なるため、母子手帳と一緒に交付される補助券の内容を必ず確認しましょう。補助券を持参することで、自己負担額を減らすことができます。

あゆみレディースクリニック高田馬場の妊婦健診・子宮がん検診について

東京都新宿区高田馬場に位置するあゆみレディースクリニック高田馬場では、妊娠初期から妊娠32週頃まで妊婦健診に対応しており、産婦人科専門医・助産師のチームで一人一人に寄り添った診察を行っています。

• 👩‍⚕️ 医師全員産婦人科専門医・助産師常駐：産婦人科専門医の視点から一人一人に寄り添った診察を提供。男性医師もいますが女性医師も常駐しています。
• 📋 WEB問診・WEB予約・LINE予約に対応：初診から来院前にオンラインで問診を完了でき、院内での待ち時間を短縮できます
• 🕗 金曜日は20時まで夜間診療・土曜午前も診療：仕事帰りや週末でも通いやすいスケジュールで、妊婦健診を受けていただけます
• 🚉 高田馬場駅から徒歩1分：JR山手線・東京メトロ東西線・西武新宿線の3路線が利用可能で、新宿区内外からアクセスしやすい立地です
• 👨‍👩‍👧 パートナー同伴を歓迎・白×青の内装：産婦人科に多いピンクの内装をあえて避け、男性同伴でも入りやすい雰囲気を大切にしています

よくある質問

監修医師プロフィール

佐藤歩美(院長)

経歴
横浜市立大学医学部 卒業
NTT東日本関東病院 勤務
総合母子保健センター 愛育病院 勤務
ベビースマイルレディースクリニック有明 副院長などを経て 現在に至る

資格・所属学会
日本産科婦人科学会　産婦人科専門医
日本周産期・新生児医学会　周産期（母体・胎児）専門医
女性医学学会　女性ヘルスケア専門医
日本性感染症学会　認定医
日本抗加齢医学会　認定医
日本医師会　認定産業医

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。