おりものの「におい」が気になるとき、どうしたらいい？

「おりもののにおいが気になる」「いつもと違う気がする」・・・そんな不安を抱えながら、誰にも相談できずにいませんか？

デリケートゾーンの悩みは、なかなか人に話しにくいものです。でも、おりもののにおいは、女性の体調を知る大切なサインの一つです。

実は、おりものは誰にでもあるもので、体を守るために必要な分泌物です。においが少しあることも、決して異常ではありません。ただし、いつもと違う強いにおいや、色の変化、かゆみなどを伴う場合は、何らかのトラブルが隠れている可能性があります。

今回は、おりものが臭う原因を「におい別」に整理し、それぞれの対処法をわかりやすく解説します。自分の体の変化に気づき、適切に対応できるようになりましょう。

おりものの役割と「正常なにおい」を知っておこう

まず、おりものがどんな役割を持っているのかを理解しておくことが大切です。

おりものは、腟や子宮頸部、子宮内膜から分泌される分泌物の総称です。一見「不快なもの」と感じがちですが、実は女性の体を守る重要な働きをしています。

おりものの主な役割

腟内を清潔に保つ「自浄作用」があります。腟内には「デーデルライン桿菌」という乳酸菌の一種が存在し、乳酸を産生することで腟内を弱酸性（pH3.8～4.5程度）に保っています。この酸性環境が、雑菌の増殖を防ぎ、感染症から体を守っているのです。

また、受精を助ける役割もあります。排卵期には、エストロゲンの影響で「頸管粘液」が増加し、卵白のように伸びる性状になります。これが精子の通過を助け、妊娠をサポートしています。

さらに、老廃物の排出も重要な機能です。腟粘膜から剥がれ落ちた古い細胞や、不要になった細菌などをおりものとともに体外へ排出し、腟内を清潔に保っています。

正常なおりものの特徴

健康な状態のおりものは、透明から白っぽい色をしており、わずかに酸っぱいにおいがするのが特徴です。ヨーグルトやチーズのような、ほのかな酸味を感じることもあります。

これは、デーデルライン桿菌が作り出す乳酸によるもので、腟の自浄作用がしっかり働いている証拠です。この程度のにおいは、まったく心配する必要はありません。

量や性状は、月経周期や体調によって変化します。排卵期には量が増え、透明でとろみのある状態になることが多く、月経前には白っぽく粘り気が強くなる傾向があります。こうした変化も、ホルモンバランスによる自然な現象です。

におい別に見る「おりものの異常」と原因

いつもと違うにおいに気づいたとき、そのにおいの種類から原因をある程度推測できる場合があります。ここでは、代表的なにおいのパターンと、考えられる原因を整理します。

酸っぱいにおいが強くなった場合

正常なおりものも酸っぱいにおいがしますが、それがいつもより強く感じられる場合は、腟内のpHバランスが崩れ始めているサインかもしれません。

腟カンジダ症の可能性があります。カンジダ菌は、もともと腟内に存在する常在菌ですが、免疫力が低下したり、抗生物質を長期間使用したりすると、過剰に増殖することがあります。

おりものが白くポロポロとしたカッテージチーズ様になり、強いかゆみを伴うのが特徴です。月経前には、通常でも酸っぱいにおいが強くなり、色も白っぽくなる傾向がありますが、かゆみや異常な性状がなければ心配ありません。

生臭いにおい・魚のようなにおいがする場合

生臭いにおいや、魚が腐ったようなにおいがする場合は、細菌性腟症を疑います。細菌性腟症は、腟内の善玉菌である乳酸桿菌が減少し、代わりにガードネレラ属の菌や嫌気性菌などが過剰に増殖した状態です。

おりものは灰色がかったスキムミルク様で、量が増えることが多く、特徴的な魚臭さがあります。かゆみや痛みは比較的少ない傾向にありますが、放置すると子宮内膜炎や卵管炎など、上行感染を引き起こすリスクがあります。

また、トリコモナス腟炎の可能性もあります。トリコモナス原虫という寄生虫による性感染症で、おりものが黄緑色で泡状になり、生臭いにおいを伴うのが特徴です。外陰部の強いかゆみや痛み、排尿時の違和感も出現します。

尿のようなにおいがする場合

尿のようなにおいがする場合は、膀胱炎や腟炎の可能性があります。膀胱炎では、排尿時の痛みや頻尿、残尿感などの症状も伴うことが多いです。

また、尿漏れがある場合は、おりものと混ざってにおいが強く感じられることもあります。更年期以降の女性では、骨盤底筋の緩みによる尿漏れが起こりやすくなります。

ズボン越しでも感じるほど強烈なにおいの場合

洋服を着ていても感じるほどにおいが強い場合は、何らかのトラブルがあると考えてよいでしょう。正常なおりものは、顔を近づければにおいを感じる程度です。

考えられる原因として、細菌性腟症、腟カンジダ症、性感染症（特にトリコモナス腟炎）、ストレスや洗いすぎによる腟内環境の乱れ、タンポンの抜き忘れなどがあります。

タンポンを長時間腟内に放置すると、雑菌が繁殖し、強烈な悪臭を発することがあります。タンポン使用時は、必ず定期的に交換し、抜き忘れがないよう注意しましょう。

時期別・状況別に見るおりものの変化

おりものは、月経周期や妊娠、更年期など、女性のライフステージや体調によって変化します。それぞれの時期における変化を理解しておくと、異常かどうかの判断がしやすくなります。

排卵期のおりもの

排卵期には、エストロゲンの影響でおりものの量が増え、透明で粘り気のある卵白状になります。この時期は、においを感じやすくなることがありますが、これは生理的な変化です。

最近の研究では、排卵期に増加する特定の体臭成分が、男性にとってポジティブな心理効果をもたらす可能性も示されています。排卵期のおりものは、受精を助けるための自然な変化であり、心配する必要はありません。

月経前のおりもの

月経前には、プロゲステロンの影響でおりものが白っぽくなり、粘り気が強くなります。酸っぱいにおいがいつもより強く感じられることもありますが、これも正常な範囲です。

ただし、月経前は免疫力が低下しやすく、腟カンジダ症などを発症しやすい時期でもあります。強いかゆみや異常な性状がある場合は、注意が必要です。

妊娠中のおりもの

妊娠すると、ホルモンバランスが大きく変化し、おりものの量が増加します。通常よりも多めの白いおりものが継続することがありますが、これは妊娠による自然な変化です。

ただし、妊娠中は免疫力が急激に低下するため、カンジダ腟炎になりやすいとされています。強いかゆみや異常なにおいがある場合は、早めに産婦人科を受診しましょう。

更年期・閉経後のおりもの

更年期を迎えると、エストロゲンの分泌が減少し、おりものの量が減ります。腟の粘膜が薄くなり乾燥しやすくなるため、細菌感染のリスクが高まり、においが変化することがあります。

萎縮性腟炎といって、腟粘膜の萎縮により炎症が起こりやすくなる状態があります。おりものの量が増え、においが強くなることがあります。閉経後に異常なおりものが続く場合は、婦人科を受診することをおすすめします。

性行為後のおりもの

性行為後に白いおりものが増えることがありますが、これは精液が漏れ出ているか、腟の自浄作用による正常な反応である場合が多いです。

ただし、性行為後に黄色や黄緑色のおりものが出たり、強いにおいやかゆみを伴う場合は、性感染症の可能性があります。クラミジア感染症や淋菌感染症などは、無症状のこともありますが、放置すると不妊症の原因になることもあります。放置すると不妊症の原因となることもありますので、必ず治療が必要です。婦人科受診することをお勧めします。

おりものの色の変化で見分ける病気のサイン

おりものの色は、体の状態を知る重要な手がかりです。色の変化と、考えられる原因を整理します。

黄色いおりもの

黄色いおりものは、淋菌感染症や性器クラミジア感染症、子宮頸管炎などの可能性があります。淋菌感染症では、膿性の黄色いおりものが増え、排尿時の痛みを伴うことがあります。

クラミジア感染症は、無症状のことも多いですが、おりものの量が増えたり、黄色っぽくなったりすることがあります。放置すると、骨盤内炎症性疾患を引き起こし、不妊症の原因になる可能性があります。

黄緑色のおりもの

黄緑色で泡状のおりものは、トリコモナス腟炎の典型的な症状です。生臭いにおいと、外陰部の強いかゆみを伴います。性感染症の一種で、パートナーと一緒に治療することが重要です。

茶色いおりもの

茶色いおりものは、少量の出血が混ざっている状態です。排卵期や月経前後に見られることもあり、その場合は生理的な変化です。

ただし、月経以外の時期に茶色いおりものが続く場合は、子宮頸管ポリープ、子宮頸がん、子宮体がんなどの可能性もあります。不正出血を伴う場合は、早めに婦人科を受診しましょう。

灰色のおりもの

灰色のおりもの（魚のようなにおいを伴うことも）は、細菌性膣症のサインの一つです。膣内の菌のバランスが崩れて起こり、かゆみや痛みがない場合も。妊娠中は早めに受診を。自己判断で洗いすぎは悪化することがあります。

おりものの異常を予防・改善するセルフケア

おりものの異常を予防し、腟内環境を健康に保つために、日常生活でできるセルフケアをご紹介します。

デリケートゾーンの正しい洗い方

デリケートゾーンを清潔に保つことは大切ですが、洗いすぎは逆効果です。過度な洗浄は、善玉菌まで洗い流してしまい、腟内環境を乱す原因になります。

ナイロンタオルを使ったり、爪を立てて洗うことは避けましょう。石けんを泡立てずに直接つけることも、刺激になります。フェイスケアと同じように、指の腹を使って石けんの泡でやさしく洗うのがポイントです。

腟内まで洗う必要はありません。外陰部を普通に体と同じように洗っていれば十分です。

通気性の良い下着を選ぶ

デリケートゾーンは、常に多湿で温かく、ムレやすい環境です。通気性の悪い下着や締め付けの強い下着は、雑菌の増殖を促します。

綿素材の下着を選び、通気性を確保しましょう。タイトなジーンズやストッキングの常用も、ムレの原因になります。

ナプキンやおりものシートはこまめに交換

生理中のナプキンや、おりものシートを長時間交換しないと、雑菌が繁殖しやすくなります。こまめに交換し、清潔を保ちましょう。

おりものシートは、便利ですが、頻繁に使用し続けるとムレの原因になります。必要なときだけ使用し、長時間の使用は避けるのが理想です。

規則正しい生活習慣を心がける

ストレスや睡眠不足、過労は、免疫力を低下させ、腟内環境を乱す原因になります。規則正しい生活習慣を心がけ、十分な睡眠とバランスの取れた食事を意識しましょう。

体調の変化や生活習慣の乱れが、おりものの異常につながることもあります。自分の体調管理も、大切なセルフケアの一つです。

こんなときは婦人科を受診しましょう

おりものの異常は、セルフケアで改善することもありますが、病気が隠れている場合は、適切な治療が必要です。以下のような症状がある場合は、早めに婦人科を受診しましょう。

• おりものの色が黄色、黄緑色、茶色など明らかに異常
• 魚臭い、生臭いなど強烈なにおいがする
• おりものの量が急激に増えた
• 強いかゆみや痛みを伴う
• 排尿時に痛みや違和感がある
• 不正出血がある
• 下腹部痛や発熱を伴う

特に、性感染症が疑われる場合は、パートナーと一緒に検査・治療を受けることが大切です。放置すると、骨盤内炎症性疾患や不妊症の原因になることもあります。

「こんなことで受診していいのかな？」と思うような小さな不安でも、気軽に相談できるのが婦人科です。一人で悩まず、専門医に相談することをおすすめします。

あゆみレディースクリニック高田馬場で、安心して相談を

「おりものの異常が気になるけれど、婦人科に行くのはちょっと・・・」そんなふうに感じている方も多いかもしれません。

あゆみレディースクリニック高田馬場は、高田馬場駅から徒歩1分と通いやすく、医師は全員女性です。同じ女性として、デリケートな悩みにも真剣に耳を傾け、一人ひとりの体質やライフスタイルに合わせた治療を提案しています。

おりものの異常、においやかゆみ、不正出血など、どんな小さな不安でもまずはご相談ください。超音波検査やコルポスコピー検査、性感染症検査など、必要に応じて画像を一緒に確認しながら、検査内容や結果をわかりやすく説明します。

「生理のたびに寝込んでしまう」「パートナーに性感染症の心配がある」「生理日をコントロールしたい」など、婦人科に関するあらゆるお悩みに対応しています。

“我慢する”から”相談する”へ一歩踏み出す女性を、やさしく支える婦人科クリニックです。気になる症状がある方は、ぜひお気軽にご相談ください。

まとめ：おりものの変化は体からのサイン

おりものは、女性の体を守る大切な働きをしています。正常なおりものは、透明から白っぽい色で、わずかに酸っぱいにおいがするのが特徴です。

ただし、生臭いにおいや魚のようなにおい、黄色や黄緑色のおりもの、強いかゆみや痛みを伴う場合は、細菌性腟症や性感染症などの可能性があります。こうした症状がある場合は、早めに婦人科を受診しましょう。

日常生活では、デリケートゾーンの正しい洗い方、通気性の良い下着の選択、ナプキンやおりものシートのこまめな交換、規則正しい生活習慣を心がけることで、腟内環境を健康に保つことができます。

おりものの変化は、体からの大切なサインです。自分の体の声に耳を傾け、異常を感じたら一人で悩まず、専門医に相談することが、健康を守る第一歩です。

著者情報

院長　佐藤 歩美

経歴
横浜市立大学医学部 卒業
NTT東日本関東病院 勤務
総合母子保健センター 愛育病院 勤務
ベビースマイルレディースクリニック有明 副院長などを経て 現在に至る

資格・所属学会
日本産科婦人科学会　産婦人科専門医
日本周産期・新生児医学会　周産期（母体・胎児）専門医
女性医学学会　女性ヘルスケア専門医
日本性感染症学会　認定医
日本抗加齢医学会　認定医
日本医師会　認定産業医